Hintergrund: 
Eine sektoren- und fachübergreifende Behandlung von komplexen Krankheitsbildern in Zentren ist weit verbreitet, beispielgebend sind zertifizierte Krebs- und Schlaganfallzentren. Für Patienten mit schwerer Sepsis und Sepsisfolgen fehlen bisher vergleichbare Behandlungskonzepte, obwohl die Sepsis ein häufiges und aufgrund der hohen Letalität und Morbidität ein relevantes Krankheitsbild darstellt. 

Methode: 
Es sollte ein sektoren- und fachübergreifendes Versorgungskonzept für Patienten mit Sepsis und Sepsisfolgen entwickelt werden, in das aktuelle Empfehlungen mit den bestehenden Strukturen und Prozessen bei der Behandlung abgeglichen, angepasst und dann in eine zu evaluierende Versorgungsstruktur übertragen werden. 

Ergebnis:
Es wurde ein zielorienterter Behandlungspfad für Patienten mit schwerer Sepsis und Sepsisfolgen entwickelt, der von der akutmedizinischen Behandlung über die Intensivrehabilitation, Neurologische Rehabilitation der Phasen B-D bis hin zur ambulanten Nachsorge reicht.

Für die Umsetzung des Pfades wurde ein institutsübergreifendes Comprehensive Sepsis Center (CSC) an den Standorten Universitätsklinik Dresden und Klinik Bavaria Kreischa gegründet, das den entwickelten Behandlungspfad intern umsetzt und an den Schnittstellen zu anderen Institutionen und Sektoren koordiniert. 
Für die Umsetzung und Evaluation des Konzepts wurden folgende weitere Punkte identifiziert: 1. elektronische Fallakte, 2. teleintensivmedizinische Einheit, 3. Nachsorge- und Evaluationskonzept, 4. gemeinsames Fort- und Weiterbildungsprogramm inkl. regelmäßiger Qualitätszirkel 

Fazit: 
Basierend auf nationalen und internationalen Empfehlungen und nach Abgleich mit bestehenden Behandlungsprozessen in zwei Institutionen wurde ein fach- und sektorenübergreifendes Versorgungskonzept für Patienten mit schwerer Sepsis und Sepsisfolgen entwickelt, das seit Oktober 2018 in einer Pilotphase erprobt, evaluiert und weiterentwickelt wird.

17 - Sektoren- und fachübergreifende Versorgung für Patienten mit schwerer Sepsis und Sepsisfolgen